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    湖南省医保铺底政策 [湖南省医保最新政策规定]

    时间：2019-04-18 01:11:15 来源：东东创业网 本文已影响人 东东创业网手机站

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    城镇职工医疗保险，是由单位和职工共同缴费，按月缴纳。缴费较高，报销的比例也较高，并且建立个人账户。国家不给补贴。达到退休年龄时，缴费达到规定年限，可以不在缴费，终身享受医疗保险待遇。

    居民养老保险，分年龄段缴纳不同数额的保险费，全部个人承担。国家给予补贴。按年缴费，缴费较低，报销比例较少，不建立个人账户，并且缴纳到死亡为止，

    职工保险好一点，单位有出一点钱

    异地就医报销流程太麻烦?以后可以直接结算啦。近日，省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行)》，进一步规范基本医疗保险参保人员(以下简称参保人员)异地就医住院医疗费用直接结算管理。异地包括省内异地和跨省异地。该办法自9月1日开始执行。

    三类人员可申请直接结算

    《办法》所称异地就医是指参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为。

    其中，异地安置、异地转诊、异地急诊等三类人员可申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。异地安置人员，指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。异地转诊人员，指符合参保地异地转诊规定的人员。异地急诊人员，指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。

    此外，普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外)，及意外伤害的住院医疗费用，不纳入异地就医直接结算范围。此部分住院医疗费用先由参保人员全额垫付，带住院相关资料(包括住院收据原件、出院小结/记录和疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单)，回参保地经办机构按政策办理医保支付结算。

    直接结算需登记备案，按参保地政策结算

    《办法》指出，异地就医直接结算实行登记备案管理。其中，异地安置参保人员应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续。转诊转院的参保人员原则上凭参保地经办机构确定的协议医疗机构出具的转诊转院证明，即可办理异地就医直接结算备案手续。异地急诊参保人员应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料，包括门(急)诊病历、入院证明等，经参保地经办机构确认后，方可办理异地就医登记备案手续。

    未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务，其在异地住院的医疗费用回参保地报销，待遇政策按参保地相关规定执行。

    《办法》指出，参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算，由就医地经办机构与协议医疗机构按就医地目录、参保地政策结算。

    城镇职工医保参保人员省内异地就医直接结算按参保地政策结算。城乡居民医保参保人员在省级协议医疗机构就医费用结算执行省级城乡居民医保结算支付政策，在市级协议医疗机构住院的执行市级城乡居民医保结算支付政策。城乡居民医保参保人员在非省级协议医院和市州协议医院就诊时，执行参保地政策。

    这个要本地才能报销的

    怎样办理异地就医？

    办理异地就医需要什么手续？

    湖南省永州市异地就医操作方法如下：

    如下方法均属于本人实际操作的经验之谈，绝对是属于实战操作手册，不是官方的流程。如果你感到有用，请不要忘记转发转发给身边的朋友，让他们少走一些弯路，谢谢。

    什么是异地就医？

    所谓异地就医，就是本人在户籍或者医保所在地之外，长期居住，希望能在异地看病，住院能否得到报销。

    本人是属于湖南省永州市冷水滩区人，常驻广州市花都区浩宇石头。想办理异地就医，定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。

    由于本人2006年就已经办理过异地就医，而且定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。（具体方法是：从户籍所在地的社保局永州市社保局办理，备案，填一份异地就医的单，填写相关资料信息。然后拿到暂时常驻地广州市花都区2个医院分别定点，盖章，然后拿回到户籍所在地永州社保局盖章，这个事情就搞定了。自己留下一份原件在手上保留，以备将来需要住院报销用途。）

    另外，涉及到之前的旧的医保卡和2年前更换的社会医疗保障卡（新卡）的交替的事情，

    为了使你的新卡能在异地用，需要做到以下步骤：

    1）在发新卡银行就地激活其正常功能。

    2）本人（当然也可以代替）拿新旧2张卡去当地的任何一家可以刷医保卡的定点药店，激活新卡的异地就医功能（也叫金融功能）。输入密码，使用购买药品。激活此新卡。

    3）新卡激活后，拿到指定医院住院部，查询使用就行了。

    第三，必须要注意一件事情，在你办理住院手续之后3天之内，必须将身份证复印件，住院单，定点盖章表格三份资料传真到户籍所在地的社保局，以表示通知他们，你将要住院，并且需要异地报销。他们会将你资料录入，然后才可以正常使用。

    怎样办理异地就医？湖南省永州市异地就医操作方法如下：

    如下方法均属于本人实际操作的经验之谈，绝对是属于实战操作手册，不是官方的流程。如果你感到有用，请不要忘记转发转发给身边的朋友，让他们少走一些弯路，谢谢。

    什么是异地就医？

    所谓异地就医，就是本人在户籍或者医保所在地之外，长期居住，希望能在异地看病，住院能否得到报销。

    本人是属于湖南省永州市冷水滩区人，常驻广州市花都区。想办理异地就医，定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。

    由于本人2006年就已经办理过异地就医，而且定点医院是“中西医结合医院”和“人民医院”2个医院。（具体方法是：从户籍所在地的社保局永州市社保局办理，备案，填一份异地就医的单，填写相关资料信息。然后拿到暂时常驻地广州市花都区2个医院分别定点，盖章，然后拿回到户籍所在地永州社保局盖章，这个事情就搞定了。自己留下一份原件在手上保留，以备将来需要住院报销用途。）

    另外，涉及到之前的旧的医保卡和2年前更换的社会医疗保障卡（新卡）的交替的事情，

    为了使你的新卡能在异地用，需要做到以下步骤：

    1）在发新卡银行就地激活其正常功能。

    2）本人（当然也可以代替）拿新旧2张卡去当地的任何一家可以刷医保卡的定点药店，激活新卡的异地就医功能（也叫金融功能）。输入密码，使用购买药品。激活此新卡。

    3）新卡激活后，拿到指定医院住院部，查询使用就行了。

    第三，必须要注意一件事情，在你办理住院手续之后3天之内，必须将身份证复印件，住院单，定点盖章表格三份资料传真到户籍所在地的社保局，以表示通知他们，你将要住院，并且需要异地报销。他们会将你资料录入，然后才可以正常使用。

    如果实在不是太明白，可以联系浩宇石头行

    职工保险好一点，单位有出一点钱

    医保是全国通用的，

    异地办理医疗报销的流程：

    1. 在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

    2. 出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

    3. 出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

    4. 如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

    5. 省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

    不能，但卡里的就等于存款。以后要转回可用。

    采纳哦

    社保本来就是捆绑式的，医保捆绑在社保身上，分开是不守规矩的个别地方社保造成的，是他们为了收费率，强行拆开的，这是违法的。

    社保包括：养老保险，医疗保险，生育险。工伤，失业金

    大额医保抵消

    1普通门诊

    门诊报销最高支付限额：600元（一个年度内）

    报销比例：50%

    2住院

    住院报销比例根据医院类型来决定，最高支付限额20万元。

    一类医院报销比例为50%，起付金额900元；

    二类医院报销60%，起付金额650元；

    三类医院及社区/乡镇卫生服务机构报销比例为70%，起付金额480元。

    退休职员与在职职员住院报销起付线标准是一样的，没有区别。

    长沙特定项目报销情况

    门诊特定项目

    慢性肾功能不全（尿毒症期）、恶性肿瘤（放疗、化疗），一年9600元以内，

    其他病种一年3600元以内，

    患有两个或两个以上特定病种的，取较高病种年使用定额并增加1200元。

    农村五保供养对象特定门诊医疗费用基金支付比例提高10个百分点。

    以上所列病种可报销的比例：

    在本市基层卫生服务定点医疗机构支付比例为60%，

    其他定点医疗机构为40%，

    非定点医疗机构支付比例为 30%。

    另：职工医保家庭病床报销：按50元/天报销比例，可报销90%。

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