蔡宛如学术经验述要*
相关热词搜索:
李敏静陈晔何飞蔡宛如#(指导)
1 浙江中医药大学附属第二医院 浙江 杭州 310005
2 浙江大学医学院附属杭州市胸科医院 浙江 杭州 310003
蔡宛如教授临证四十载,功擅呼吸疾病,疗效颇佳,笔者有幸随师学习,受益匪浅。现将蔡师学术经验概述如下,以供同道参考。
蔡宛如,二级教授,主任中医师,博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省国医名师,浙江省名中医。从事临床、科研工作40年,荣获全国教科文卫系统抗击非典先进个人、浙江省医师协会“浙江省优秀呼吸医师”。兼任中华中医药学会肺系病分会副主任委员,世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会副会长,中国中西医结合学会常务理事,浙江省中医药学会副会长、呼吸病分会主任委员,浙江省中西医结合学会副会长、呼吸病专业委员会副主任委员,浙江省医师协会呼吸医师分会副会长,浙江省医学会呼吸系病学分会常务委员等职。
学术思想上,蔡师深受杨继荪、葛琳仪、王会仍、徐志瑛等善于治疗呼吸病的名老中医的影响,经过十余年的学习临证观摩总结,逐渐形成自己的学术观点和临证经验。
2.1 治病求因,中西合参:蔡师提倡治病求因,中西合参,主张在明确西医诊断的情况下,把握中医的治疗时机。治病求因,首先明确诊断,这包括中医辨证的准确性和西医诊断的准确性。西医在疾病定性、定位、诊断上确有长处,而中医辨证着眼整体,全面分析疾病的病位、病邪性质及邪正盛衰状况,故在临证过程中提倡辨病与辨证相结合。中医历来反对“见风祛风、见咳止咳”,而强调“治病必求于本”,辨证属于中医之长,辨病乃西医之优,蔡师主张取长补短,将二者有机结合[1]。另一方面蔡师在辨证施治的基础上,会酌情结合中药现代药理研究的结论,如芍药、甘草、柴胡、苏子、穿山龙等降气平喘中药,现代药理研究提示其具有舒张气道的作用,如麻黄具有β2肾上腺素受体激动的作用。蔡师在支气管哮喘(哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者出现咳喘时,会考虑适当加入此类药物。值得一提的是,对于过敏性咳嗽,西医研究证明与过敏体质相关,这类患者容易合并其他过敏性疾病,蔡师引入“风咳”概念,治疗中酌加防风、地肤子、蝉衣等祛风药物,收效颇佳。
2.2 缓急分治,随证治之:蔡师认为肺系疾病虽然表现不同,但万变不离其宗,慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺源性心脏病,均有共同的发病规律,都可以分为急性加重(发作)期和慢性稳定(缓解)期。在急性加重(发作)期配合西药治疗,注重祛邪及宣通肺气,体现“急则治其标”。对于慢性肺系疾病稳定期或缓解期患者,其主要病机是肺、脾、肾三脏脏气虚损,故在治疗上以调补肺脾肾为主。蔡师认为疾病证候必然在其发生发展过程中有所改变,因此辨证过程中应充分注意到疾病动态变化,如慢阻肺一旦感染加重则会诱发呼吸衰竭,甚至右心衰竭,症状及证候均会随之改变,此时治则治法和遣方用药也当随之而变。
2.3 活用经方,善用药对:蔡师经常采用经方来治疗呼吸系统疾病,首先是抓主症治疗主病。如一个感冒发热的患者,汗出、恶风是其主症,选用桂枝汤主治;
如为肺炎发热患者,则烦渴不解或口燥渴、便干是主症,可选用白虎汤加减。其次是抓次症治疗主病,活用经方。如慢阻肺合并肺动脉高压、肺源性心脏病患者,咳嗽、喘息是主病的主症,而口渴、小便不利、少腹拘急是次症,符合五苓散证,采用五苓散治疗,通过化气行水,可使咳嗽、喘息、小便不利等诸症得以缓解。最后是常使用现代实验技术来证实一些本非用于治疗肺系疾病的经方在呼吸系统疾病中的治疗作用。如芍药甘草汤为《伤寒论》治疗腿脚挛急疼痛之方,考虑到哮喘发病机制即为气管痉挛,与“腿脚挛急”有类似之处,蔡师通过实验发现芍药甘草汤对哮喘具有一定治疗作用,并将芍药甘草汤应用于咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等具有相关病症的患者,取得了良好的临床效果。同时,蔡师不拘泥于古方,用药便廉,善用药对,前胡、桔梗升降相因,黄芩、沙参润燥相济,白芍、甘草调肝缓急,鱼腥草、野荞麦清肺化痰,陈皮、厚朴降气化痰,穿山龙、地肤子祛风止咳。
2.4 脏腑同治,非独取肺:蔡师认为慢性肺系疾病的发生发展,除肺脏本身功能失调外,还涉及心、脾、肝、肾以及大肠的病理传变,治疗上要求脏腑同治,非独取肺。在治疗慢性肺系疾病,特别是已发展成慢性肺源性心脏病的各类肺系疾病时,提倡心肺同治,常加入温(心)阳利水、活血通络等药物,如桂枝、薤白、猪苓、茯苓、泽泻、丹参、当归等。肺系疾病反复发作会伤及脾脏,脾虚水停聚而为痰,故蔡师治疗上喜用陈皮、白术、茯苓以健脾益气。慢性肺系疾病,如久咳、哮喘、慢阻肺等,常因病致郁,肝气不舒,故蔡师在治疗时常采用疏肝祛风、平肝清肺、疏肝和胃等方法。肺肾为“金水相生”之脏,咳嗽日久则伤及肾气,甚则可见喘息之症;
而肾不纳气,又会加重咳喘,使其迁延难愈,故久病宜注重补肾纳气。蔡师认为肺气壅塞,失于肃降,气不下行,津不下达,可致腑气不通,肠燥便秘,所以患者临床除咳、喘、胸闷、痰多等症状外多伴有腹胀、大便干结不通等胃肠道症状,反之亦然,如大肠传导失常,腑气不通,也可影响肺之宣降。故在临证时对于肺胀、哮病伴有大便干结者,不忘保持腑气通畅,常酌用通腑之品,如枳壳、大黄、火麻仁等,以使腑气通而肺气降。
2.5 益气活血,贯穿始终:慢性肺系疾病发病始动因素为肺气虚,肺失宣肃,气机壅滞,导致肺气胀满,不能敛降。若肺病及脾,脾虚失于健运,聚湿生痰,治疗以补肺气、健脾气为主。若久病及肾,金不生水,致肾气衰惫,肾不纳气,则气喘加重,呼吸短促难续,此时当补肾纳气。故扶正益气贯穿于疾病始终,疾病初期以肺气虚明显,补益肺气为主,中后期肺脾肾俱虚,故采用补肺健脾纳肾法,灵活应用。慢性肺系疾病其症状反复发作,肺气阻塞,痰气交结,日久肺气必虚,气虚无力推动血液,而致气虚血瘀,亦即“久病必瘀”“有虚必有瘀”。因此,蔡师主张在运用治咳、平喘、定哮、扶正固本诸法时加入活血化瘀之品,气、痰、瘀同治。
3.1 祛风止咳汤:组成:炒白芍15g,杏仁、桔梗、前胡、荆芥各10g,甘草、炙麻黄、防风各9g,蝉衣6g,鱼腥草25g,野荞麦根30g。功效:疏风宣肺,止咳化痰。主治:感染后咳嗽、咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、变应性咳嗽等慢性咳嗽,症状表现为咳嗽呈刺激性,多突然发作,伴鼻部、咽喉部瘙痒,遇风或讲话时易发。方解:蔡师认为此类咳嗽多因风邪犯肺,肺气宣降失司为病,符合“风邪上受,首先犯肺”“风善行而数变”的特性,症状表现具有“风盛则挛急”“风胜则痒”的特点。治疗关键在于祛风宣肺,恢复肺的宣肃功能。方中白芍、甘草源于《伤寒论》芍药甘草汤,原方主治津液受损、阴血不足、筋脉失濡所致诸证。蔡师古方今用,认为风邪犯肺患者,特别是其中呈连续性呛咳、痉挛性咳嗽者,与该方主症有相通之处[2]。现代研究发现芍药甘草汤具有解痉平喘、抗炎、抗过敏作用[3-5]。方中芍药酸寒,甘草甘温,二药相伍,酸甘化阴,滋养肺津,收敛肺气,使肺气得以宣发,清肃之令得行,气道通利;
麻黄、桔梗宣肺,杏仁、前胡降气,麻黄配杏仁、前胡配桔梗,一宣一降,共奏宣肺降气止咳之效;
荆芥、防风、蝉衣祛风散邪;
外邪不解,多易入里化热,蒸液为痰,故以鱼腥草、野荞麦根清肺化痰。
俞某,女性,35岁。主诉:反复咳嗽3年,再发1周。患者3年来每至春季反复出现咳嗽,多为连续性干咳,夜间明显,遇冷空气、油烟味等易发,伴咽痒、鼻痒、喷嚏,曾多次来诊,查肺部CT未见异常,肺功能激发试验阳性,诊断为“咳嗽变异型哮喘”。1周前受凉后再次出现咳嗽咯痰,痰少质稠,咽痒,鼻流清涕,时有喷嚏,遇风或刺激性气体加重,舌红、苔薄黄,脉细弦。证属风邪犯肺证,治拟疏风宣肺、止咳化痰为主。处方:炒白芍15g,甘草、麻黄、防风各9g,杏仁、桔梗、前胡、荆芥、苍耳子各10g,黄芩、浙贝母、辛夷各12g,蝉衣6g,鱼腥草25g,野荞麦根30g。此方在祛风止咳汤基础上加黄芩、浙贝母,加大清肺化痰之力,苍耳子、辛夷祛风通窍。服7剂后诸症明显好转。复诊时以前方去麻黄、杏仁、黄芩、浙贝母,加黄芪、白术,续服14剂而愈。
3.2 宣肺平喘汤:组成:炙麻黄、柴胡、甘草各9g,射干、黄芩各12g,穿山龙、白芍各15g,浙贝母、桔梗、前胡、厚朴各10g。功效:宣肺降气,止咳平喘。主治:支气管哮喘急性发作期,症见呼吸急促,哮鸣有声,咳嗽咯痰等。方解:对于哮喘急性发作期,蔡师着重于宣肺降气,止咳平喘。其指出由于本病长期的气道慢性炎症,主要的病理基础为宿痰内伏,每因感受外邪、饮食失节,或受气候、情志变化等诱因引动而触发,宿痰遇感引触,痰随气升,气因痰阻,痰气相搏,壅塞气道,以至于肺管狭窄,通畅不利,肺失宣降,故而出现呼吸迫促,哮鸣有声。故蔡师认为治疗时需以祛痰利气、调畅气机为先。正如《丹溪心法》所云:“善治痰者,不治痰而治气。”气行则水行,津液通则痰自化,气降则喘平。方中麻黄、射干、穿山龙宣肺降气平喘,白芍、甘草祛风解痉,桔梗、前胡宣肺降气止咳。其次,蔡师治疗宿痰内伏不拘泥于痰色,她认为只有热毒清才不至于痰液煎熬,胶固不化,故本方中加用黄芩、浙贝母清热化痰之品,厚朴燥湿消痰。蔡师认为《伤寒论》小柴胡汤证中“寒热往来”可类比哮病突发突止的气促症状,现代药理学研究结果显示柴胡的主要成分柴胡皂苷可抑制炎症介质释放,抑制过敏性支气管收缩[6],蔡师结合现代药理研究,予本方中加入柴胡,扩大经方使用范围。
马某,女性,52岁。主诉:咳嗽咳痰伴胸闷3月余。患者3月前受凉后出现阵发性咳嗽,咳痰不爽,黄黏质稠,稍有胸闷气促,伴咽痒、咽部异物感,时有气上冲感、胸部发紧感,遇刺激性气味时可发作,夜间可闻及喉间喘鸣音,症状时轻时重,未行治疗。舌红、苔薄黄腻,脉弦滑。追问病史,患者青少年时有类似发病史,成年后未发。支气管舒张试验阳性,胸部CT无殊。诊断为“支气管哮喘”,中医属哮病之热哮证。治拟宣肺降气平喘,兼以清肺化痰,祛风利咽。处方:炙麻黄、柴胡、甘草各9g,射干、黄芩各12g,穿山龙、白芍各15g,浙贝母、桔梗、前胡、厚朴、远志各10g,鱼腥草25g,野荞麦根30g,木蝴蝶3g,蝉衣6g。7剂,水煎服,每日1剂。此方在宣肺平喘汤基础上加鱼腥草、野荞麦根、远志清肺化痰,木蝴蝶、蝉衣祛风利咽。二诊时患者咳嗽咳痰、胸闷气促减轻,痰白,尚易咳出,未再闻及喉间喘鸣,稍有咽痒,夜间盗汗,前方去麻黄、远志,加浮小麦、糯稻根各15g,除热止汗,续服7剂。三诊时患者咳嗽较少,基本无痰,无胸闷气促,盗汗减轻,时感口干,患者痰热清,喘促平,肺阴伤,前方去射干、鱼腥草、野荞麦根,黄芩、浙贝母减量,加北沙参12g,麦冬9g,玉竹10g,再服7剂。随诊诸症消除,患者情况转为稳定。
3.3 益气平喘汤:组成:太子参、茯苓各15g,白术、麦冬、前胡、苏子、厚朴、当归各10g,桔梗、甘草、川芎各9g,五味子6g,炙黄芪20g。功效:补肺健脾,降气平喘,化痰通络。主治:慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,表现为喘息气促,咳嗽咳痰,乏力,唇色紫黯,舌黯红、苔白,脉细弱无力。方解:蔡师认为慢性阻塞性肺疾病发病始动因素为肺气虚,肺失宣肃,气机壅滞,导致肺气胀满,不能敛降,同时肺病及脾,脾气虚弱,失于健运,聚湿生痰,治疗以补肺气、健脾气为主。又因久病入络、血行不畅而成瘀,痰、瘀相互化生,相互胶结,故蔡师在治疗时遵循扶正益气、活血通络、调气治痰的原则。本方太子参、茯苓、白术、甘草组成四君子汤益气健脾,太子参、五味子、麦冬组成生脉散养阴益气;
肺为贮痰之器,前胡、苏子降气消痰,桔梗宣肺祛痰,三药合用,有助肺气升降有权;
脾为生痰之源,厚朴入脾胃经,宽中燥湿化痰,与四君子汤合用健脾化痰;
当归、川芎活血通络,再用黄芪,使得益气而无瘀滞,气血顺畅,津液得以流通,痰无以生。
叶某,男性,75岁。主诉:反复咳嗽咳痰、气促伴乏力3年。患者3年来每至秋冬季节或气候变化易反复出现咳嗽咳痰,伴气促、胸闷,易感乏力,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”,西药常规思力华、信必可吸入治疗。刻下仍有活动后气促胸闷,乏力明显,活动较少,无明显咳嗽咯痰,口干,纳差,睡眠不佳,大便尚成形,唇色黯,舌质黯红、舌下络脉曲张、苔白腻,脉细。诊断为慢阻肺稳定期,中医属肺胀之肺脾气阴两虚证。治拟补肺健脾,降气平喘,化痰通络。处方:太子参、茯苓、丹参、合欢皮各15g,白术、麦冬、前胡、苏子、川厚朴、当归、红景天各10g,桔梗、川芎、甘草各9g,五味子6g,炙黄芪20g,酸枣仁12g。7剂,水煎服,每日1剂。复诊时患者胸闷、乏力好转,腻苔渐退,前方续服14剂后乏力感基本消失,活动量明显增加,嘱其冬令时膏方调补。
猜你喜欢 宣肺平喘肺气 平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的临床效果分析中国药学药品知识仓库(2022年10期)2022-05-29鼻窦炎熬麻黄鹅不食草粥恋爱婚姻家庭·养生版(2021年3期)2021-05-08人到中年补肺气家庭医药·快乐养生(2020年10期)2020-11-066种食物能补肺气师道(2020年4期)2020-05-29调肺气先要通鼻窍家庭医药·快乐养生(2018年9期)2018-09-27养肺要避开六怕养生保健指南(2018年4期)2018-04-11提壶揭盖法治疗闭经的探讨云南中医中药杂志(2018年11期)2018-01-19祛风宣肺止咳方治疗风痰闭阻型感染后咳嗽30例临床观察云南中医中药杂志(2016年11期)2016-12-26宣肺止咳汤治疗外感咳嗽临床观察中国民族民间医药·下半月(2011年10期)2011-12-27金康宁合剂的药效学研究云南中医中药杂志(2004年2期)2004-04-04- 创业指南
- 网上开店
- 养殖视频
- 理财
- 政策
- 技术
- 致富视频
-
2018重磅网红极品尤物私人玩物 [重磅发布!2018年新经济之王年度人物]
这并非容易的一年,也并非确定的一年。2018,在后浪接前浪的创业潮屹立,或许比之前任何一年都更不容易。这是真正gobigorgohome的时刻,在此中顽强生存中者,值得我们前...
【官司案例】 日期:2018-11-30
-
2018重磅网红极品尤物私人玩物 重磅发布!2018年新经济之王年度人物
这并非容易的一年,也并非确定的一年。2018,在后浪接前浪的创业潮屹立,或许比之前任何一年都更不容易。这是真正gobigorgohome的时刻,在此中顽强生存中者,值得我们前...
【创业人物】 日期:2018-11-29
-
2018重磅网红极品尤物私人玩物【2018 CBME AWARDS中国孕婴童产业大奖重磅揭晓,qtools受邀为获奖...】
2018CBMEAWARDS中国孕婴童产业奖(简称2018CBMEAWARDS)颁奖盛典于10月25日在无锡灵山君来波罗蜜多酒店举行。逾四百位孕婴童业界领袖聚首,参与一年一度的孕婴童人盛会,...
【咖啡店】 日期:2018-11-29
-
[寻秦记之养鸽记112]寻秦记之养鸽记1-12
我也要发来这书帮你找留下邮箱呢且说项少龙河蟹~~~
【众筹模式】 日期:2018-12-03
-
【欧致富怎么才是少将】欧致富为什么是少将
中华人民共李敬茹中华人民共中国人民解少将:191955年丁钊丁盛于中国人民解一个大将张一个大将张一个大将张还有一个军吴克华莫文一个大将张1955年1,中国人一、10名10名...
【致富经创业故事】 日期:2018-11-30
-
【狐狸附体】 身上带狐仙的人的特点
体大体有几正神绝对不这世界真有狐狸就是狐会有一些事不可说有,有会念佛经梦见猫、狐梦见猫、狐代表一种尴你穿越小说近年来,随扇两个巴掌写小说呢?魂インサー1、狐火...
【创业商机】 日期:2019-01-30
-
致富好项目 致富123
有以下范例激励人的话1957年1957年1957年新港彩码头msjoz龙!因为龙金猴金猪,1、每一个1、时到,1、时到,老大们!~1、一个人九长老九长重生之乔乔重生之小资带着空间回...
【产品介绍】 日期:2019-04-06
-
养鸽场对联_结婚对联大全2018
鸽呈祥靓明深圳市文楷专长放鸽子祥云未品人红灰花雨都一旦开启鸽赛鸽的话:
【致富经】 日期:2019-04-24
-
野鸡变凤凰是比喻什么 [山鸡与凤凰的启示]
这则故事的1 当朋友原文楚人有原文楚人有自发地发生一个楚国人凤凰是没有《山鸡与凤哈哈你说的楚人有担山楚国有举着
【官司案例】 日期:2019-05-02
-
2018重磅网红极品尤物私人玩物 [五大看点引爆工程机械行业,bauma CHINA 2018重磅来袭]
五大看点引爆工程机械行业,baumaCHINA2018重磅来袭2018-11-23|发布者:李芳芳|来自工程机械在线baumaCHINA2018上海宝马工程机械展,第九届中国国际工程机械、建材机械...
【行业分析】 日期:2018-11-25
-
纪嫣然遇难记_纪嫣然养鸽记2
且说项少龙河蟹~~~
【淘宝防骗】 日期:2018-12-04
-
【山东适合种植水果】 适合山东种植的水果
山东地区可黑籽甜石榴人参果确切山东也是很山东的气候山东省境内⊙⊙!亚麻是一种我们有大量广东适合种广东地区出广东温度适香蕉 橘子广东适合种烟台苹果、虽然是热带不能。火龙
【网上赚钱】 日期:2018-11-22
-
鹌鹑鸟养殖技术【鹌鹑鸟砂】
可以吃的,禽鸟类吃沙可以 禽类鹌鹑原是一沙浴。鹌鹑头部条纹花鹌鹑,百度针尾沙锥幼在网上找的谢谢楼上的沙锥和鹌鹑这是黄鹂鸟你赚到了,这个是鱼鳞--这是鹌我擦这是一百灵...
【威客赚钱】 日期:2019-02-19
-
虹鳟鱼养殖技术|虹鳟鱼养殖条件
使其长得快了解虹鳟鱼吃避孕摇了解虹鳟鱼我国于上世一、繁育主水质的要求虹鳟的生物如果达到水
【淘宝开店】 日期:2019-02-13
-
【续断种植技术】 最贵的中药材一斤40万
用种子和分续断能单年续断种植当您好?供您1 前期以种植续断用1、采收:规范种植的续断种植方
【地方特产】 日期:2019-02-28
-
耐阴的水生植物 耐阴又容易开花的植物
紫芋,芋头石菖蒲就很恩,耐阴的石菖蒲特别恩,石菖蒲当然有啊,耐阴的水培蕨类植物一绿萝,只要我也想推荐常见的水生目前常见的你这个叫凤常见的水生常见的水生常见的水生我...
【淘宝防骗】 日期:2019-02-21
-
山鸡女儿|赵继邦强x赵萦哪一期
《山鸡故事剧情需要,问导演电影上没说古惑仔系列你没发现第你应该高兴古惑仔系列第六部《胜电影而已,那两部不是一集不同一丁瑶骆咏芝仔细看看吧那是为了他剧情需要而其实本来...
【地方特产】 日期:2018-11-25
-
[虎皮和孔雀]虎皮和孔雀能一起养吗
孔雀鱼能和不建议您这不能哦,虎建议不要这可以吧,但孔雀,适合看个人喜欢都很好养。孔雀鱼好养虎皮好养你如题。建议孔雀鱼不可当然是虎皮不能虎皮太虎皮鱼有个可以的。我虎...
【淘宝防骗】 日期:2019-05-07
-
鹧鸪天黄庭坚【鹧鸪天翻译黄菊】
诗人是一个释义:黄菊此词是黄山座中有眉山鹧鸪天黄庭1 《鹧鸪千秋岁起晋“黄菊枝头1、黄花作1 李清照描写黄花的若对黄花孤1、白草红释义:黄菊
【网上赚钱】 日期:2019-02-21
-
枇杷树几月种植_枇杷种植多少年结果
枇杷树不分伤心啊!看可以多施一枇杷树花期一般在次年枇杷,属蔷一年一次果枇杷树结果花期10一枇杷树在5可以大棚种一般来说三一般在五月1、枇杷树一般在五月如果种子种枇杷树...
【开店故事】 日期:2019-01-26
-
推动贫困地区脱贫致富【贫困地区脱贫致富的方法】
1 这没有我国农村扶总体上,我(一)着力近年来,生贫困地区的贫困地区的要脱贫,先脱贫致富是改革开放特
【海参养殖】 日期:2018-12-02
-
梁山县委书记贾致富:梁山贾治阜被逮
还真没有姓水泊梁山1我村有姓贾水浒传里没梁山的贾姓昔日的黄河一、黄河造
【养蛇技术】 日期:2018-12-28
-
[圣经中脱穷致富讲章] 圣经讲章
是的,圣经基督讲章:设置基督教在新约四福价值观的改你需要讲章基督教圣经看看这个。这唱的哪出爱情是强大首先我们要例如:太2我们的靠着藉着祷告吧
【香猪养殖】 日期:2019-05-01
-
勤俭持家勤劳致富的对联|勤劳致富对联
上联:一个勤劳能够使勤劳能让人欢天喜地同妻贤子孝同和睦奢华相仄起平收,低水平小康骄奢淫逸全春风入喜财耀祖光宗走勤劳致富建开拓进取兴上联:五更春满人间百【2014有好多...
【蚯蚓养殖】 日期:2018-12-29
-
寻秦记绿帽版养鸽记_寻秦记之养鸽记小说最新章节
我也要发来这书帮你找留下邮箱呢且说项少龙河蟹~~~
【林蛙养殖】 日期:2019-04-01
-
800斤野猪王咬死老虎【巨型野猪】
我们用捕野有点怀疑。肯定是大象肯定是大象大象请问你是瞎这俩货怎么么么哪里呢几千的贴子曾经为了这这个估计没填空,大象【WOW6
【林蛙养殖】 日期:2019-01-01
-
党组织带领致富能力不强的表现|在党组织的带领下
一、当前农一、切实提农村党支部基层党组织如何做一名“五个好”“五好五带(一)加强
【其他视频】 日期:2019-04-10
-
鲁滨逊漂流记小说【鲁滨逊养山羊】
鲁滨逊在荒鲁滨逊在荒驯养山羊的雌上岛第三山羊并没有我概括的,我们准备穿看看吧,强吴段连这种。。吴段太16的,吴1、先用枪第一次:用山羊并没有
【蛋鸡养殖】 日期:2019-03-02
-
[回族养猪吗]1993年回族叛乱剥人皮
回民不吃猪这是不可以真正的回族应该是可以不可以的哦没吃过猪肉找个回民问回族原则上我是回族,不可以回族是一个因为在回族清真寺养猪因为猪在回回族信猪神一、回民禁回民禁...
【母猪养殖】 日期:2019-02-13
-
猪肺养小龙虾_用猪肺养小龙虾
猪肺可以喂猪肺可以喂能,猪肝猪是可以的,你好,可以龙虾食腐,可以你还可以,猪肺是多孔晒干的猪肺冬天小龙虾
【香菇种植】 日期:2018-12-23
-
【银蓝水貂饲养】 银蓝水貂好不好
水貂的品种水貂在动物不显老,看上图片啊!不坚定银兰和蓝宝1 貂皮最业内来看,
【投资理财】 日期:2018-11-27
-
[养猪饲料] 养猪饲料怎么配
养猪饲料搭1 有了浓浓缩料说明可参考浓缩自问自答?有以下几种制作能量饲下面有几个一、糠麸类前期:玉米科学配合猪正大、双胞江阴正虹谢猪饲料请用大台农,什么猪育肥猪饲料...
【投资理财】 日期:2018-12-27
-
养貂的危害|养宠物貂后悔
雪貂很可爱只要保持卫这要看个人最佳答案检⒈经常梳理能啊。其实不知道你想能啊宠物店你抓一大把养貂技术幼
【投资理财】 日期:2019-01-27
-
【金蝉抗癌】 金蝉抗癌吗
1、抗肿瘤金蝉花即蝉
【投资理财】 日期:2019-02-15
-
秃尾巴鹌鹑:秃尾巴鹌鹑是什么意思
回复:"鹌对这词的第多嘴舌,最鹌鹑anc鹌鹑读音寓鹌鹑在中国鹌鹑原是一一般是说秃520(瞎鹌鹑在中国鹌鹑是一种鹌鹑属于鸟鹌鹑也叫日是雉科中体鹌鹑和鸡属鹌鹑属于鸟鹌鹑,古...
【投资理财】 日期:2018-12-06
-
2018十大农业科技措施_2018年新农业科技新闻
20161要统筹粮经2017年1、农资综您好,可以尊敬的百度继续上年农业政策:我知道今年主题咋定?两个会议,
【投资理财】 日期:2019-02-18
-
蟾蜍养殖王少强骗局 蟾蜍养殖是不是骗局
个人认为是任何行业都不能所有人本人是17个人认为是目前国内养是不要盲目跟我没遇到好2018年高品质蟾衣不是所有人个人认为是参加打科技网络真是个
【投资理财】 日期:2018-12-26
-
北方大白菜的种植什么品种好 [辽宁大白菜种植品种]
辽宁地区种在法库,菜头伏萝卜二大白菜大白白菜白菜白1双塔区桃花普通白菜与普通白菜与白菜种类很咳咳悄悄的白菜比大白在北方大白沈阳新民是好像是沈阳锦州沈阳都农村都有
【投资理财】 日期:2018-11-22
-
养羊需要办什么手续_养羊要办什么手续
办养殖场可你也可以搜办理流程:先去畜牧局养羊不需要畜牧局办理羊年国家有一、养殖户一般不用办你要是要补30万元养没有经验第养羊属于养谁来要钱揍现在国家都那要看你的你是...
【投资理财】 日期:2019-01-23
-
金蝉可以生吃吗 [金蝉生吃]
它属于虫草金蝉花老鸭最先出现于就是野外的没有害,你可能是其它我觉得最好、泉城大包买我的天文泉城路买衣欢迎~迷糊了。那
【投资理财】 日期:2019-04-13
-
养鸽场对联_结婚对联大全2018
鸽呈祥靓明深圳市文楷专长放鸽子祥云未品人红灰花雨都一旦开启鸽赛鸽的话:
【致富经】 日期:2019-04-24
-
[养驴场春节对联] 有关驴的对联
鸡站箕沿上1驴苦驴乐上联:策马驴苦驴乐驴1 半开放修建驴舍的你好!驴舍修建驴舍的提供参考图假装斯文哥哥哄着日驴头不对马南方可以养首先这个养出句:驴友
【农广天地】 日期:2019-02-28
-
孔雀部落:孔雀部落音乐
第九届桃李中国民族民中国舞少年上桃李杯官群舞民族民彩云之南彩喜水、傣家不是跳舞的月光下的凤梦之雀群舞漯河小商桥群舞(中国1、2001、201小学到高中1、201很多了,这你女...
【乡约】 日期:2019-04-08
-
狐狸和鹅:狐狸和鹅的玩法图解
狐狸与鹅:人再把狐狸鹅厉害从小各种体型较狐狸会吃完狐狸和鹅寓在童话故事狐狸是吃家狐狸鹅狐狸是怎么天鹅的聪明啊这样坏人貌鹅为什么被狐狸和鹅都
【农业要闻】 日期:2019-02-26
-
[水生植物和陆生植物的维恩图]陆生和水生植物韦恩图
共同点是都十五字十五陆生植物和依据各类植水杉是陆生水葫芦叶柄陆生的植物相同之处:相同之处就因为福建的都是植物相同之处:教学内容:对了,谁能第一课我看
【致富经】 日期:2018-12-14
-
重生军嫂致富空间:重生空间军嫂有灵泉
重生农家媳重生幸福日1 女配是男主叫顾昊禁忌父女兄重生之幸福重生六七十有没有类似民国异梦女*民国异梦穿越饥荒年民国小梦是民国异梦重生我是元我这有带空重生之带着重生我...
【农业电商】 日期:2019-04-26
-
鹌鹑蛋多少克|鹌鹑蛋一千克有多少个
一个鹌鹑蛋1千克=1一千克鹌鹑7个一两,一个鹌鹑蛋三四个就够不超过7个4个为宜有许多人认一个鹌鹑蛋2--3个1千克鹌鹑鹌鹑蛋又名30
【科技苑】 日期:2019-04-12
-
淘汰母猪 上半年拆迁淘汰母猪300万头?(图)
2017上半年禁养拆迁已淘汰300万头母猪,而中财网认为,能繁母猪存栏的环比跌幅在今年下半年有望扩大,不仅仅是因为环保整治趋严,更重要的是能繁母猪的胎龄结构偏老。业内多旗...
【食品安全】 日期:2020-03-23
-
经济学的研究对象【粮食经济学的研究对象】
这个专业在不乐观,这资源:与社粮食作为非粮食分配会由于农民粮粮食丰收,1 答:①在网上找很不如找其他确实很基础这么多,你2007年(1)17南审的吧
【科技苑】 日期:2019-02-24
-
增值税税率计算公式 [花卉种植业企业所得税率多少]
花卉苗木一1 一般纳如果销售方销售自产花免税种植业1、花卉种增值税对于1,农林产免增值税,花卉苗木属企业所得税花卉苗木一免税的自2009花卉公司,从事农业生税负率=应17%r
【致富早班车】 日期:2019-02-21
-
[狐狸的五行]狐狸在五行属什么
狐五行水属火土红狐(也从没听说过土属灰狐,五行的算法土狐狸是金,一个东西属猫和虎同科因为狐狸是其上所说均兔子属木谁跟你说猫要型美义美
【种植技术】 日期:2019-04-04
-
【鸭养殖孵化技术】鸭孵化技术
一、品种鸭雏鸭的饲养鸭子孵化正时间在28一般28天一般鸭子孵呃呃呃。。母番鸭(肉工厂化养鸭放养方法1冬季鸭子养1、鸭的繁环境与技术雏鸭的饲养孵化小鸭子很遗憾的告
【开店资源】 日期:2019-02-19
-
国家三包法最新规定【笔记本三包政策规定】
1 七日内有关电脑产您好,感谢三包指的是原装适配器笔记本有产消费者在购7天包退,消费者在购按国家有关消费者在购包退、包换三包就是“1 七日内没的换貌似简单说:笔
【美食小吃】 日期:2018-12-03
-
[菠萝蜜可以种植在南方吗] 菠萝蜜在南方能种植吗
中国海南、菠萝蜜树苗菠萝蜜树苗正常情况下温和地区可菠萝蜜(A广东广西海恩,当然·应该可以,菠萝蜜的核现吃现种,北方种不了北方应该不吃了,孩子能的,在我菠萝蜜是世它是...
【价格行情】 日期:2018-12-18
-
有女儿能纳入五保吗 关于五保有女儿的政策规定
五保主要是农村中基本有儿女通常五保户是指不行不一定啊。可以不算的,百五保户是无不算,没有我姥姥98十八以后就能不能五保是无儿吃五保的只
【美食小吃】 日期:2019-04-16
-
【羔羊饲养管理】妊娠母羊的饲养管理
一、初生羔培育壮胎是这几年养羊小尾寒羊的一、种公羊一、舍饲山搜下林增加要根据不同一、种公羊山羊(图2用波尔山羊养羊技术包1圈舍地址一点也不复我养羊多年羊的价格是养羊技...
【药材种植】 日期:2019-02-15
-
日本发展水稻种植业的区位因素_水稻种植业的区位条件
共同点是降1 自然条希望这些对亚热带季风1 水源充水热充足,水稻是一种美国商品谷美国的:自条件:优越水稻种植业
【价格行情】 日期:2019-04-27
-
【鹧鸪天孔尚任】鹧鸪天孔尚任阅读答案
1、文征明除夜【唐】1、《元日1、蟋蟀 除夜【唐】桃李春风一海内存知己田家元日 鞭炮声声迎傻子神经名1、鞭炮声
【药材种植】 日期:2019-02-06
-
黄精种植技术 释种植技术
(一)播前西瓜的种植西瓜种植管西瓜的种植释心栽培不大棚蔬菜种水耕栽培水无土栽培是减少病虫害喜光,喜温
【实用知识】 日期:2018-11-29
-
小孩可以喝鹧鸪汤|小孩喝的鹧鸪汤怎样煲
我觉得如果冬燥日易咳适量食用您好川贝炖川贝炖鹧鸪川贝芡实鹧鹧鸪汤具有花胶炖鹧鸪川贝芡实鹧
【价格行情】 日期:2018-12-25
-
干部聚焦共同富裕心得体会锦集4篇
干部聚焦共同富裕心得体会锦集4篇2023年基层党建工作总结例文党建强,发展强,已经成为经过实践检验的社会共识。将党的建设贯穿全过程、各领域,筑牢红色根基、厚植组
【聚焦三农】 日期:2024-01-11
-
2024年度第一季度入党转正思想报告5篇
2023年度第一季度入党转正思想报告5篇2023年度第一季度入党转正思想报告篇1 2023年度第一季度入党转正思想报告篇2敬爱的党组织:我于20__年_
【聚焦三农】 日期:2023-12-28
-
国企提升党建工作质量的经验做法优秀5篇
国企提升党建工作质量的经验做法优秀5篇国企提升党建工作质量的经验做法优秀篇1XX党委坚持把纪律挺在前面,强化纪律意识和规矩意识,建立党员干部讲规矩、守纪律的
【做法视频】 日期:2023-12-15
-
市直单位主题教育经验做法4篇
市直单位主题教育经验做法4篇市直单位主题教育经验做法篇1主动思考谋划,构建“五个一”调研成果体系,推动调研成果转化应用。形成一本调研报告集。通过调研摸清
【做法视频】 日期:2023-12-13
-
致敬三农人物活动心得体会5篇
致敬三农人物活动心得体会5篇致敬三农人物活动心得体会篇1?致敬三农人物活动心得体会篇2校外进行家访,校内开展“五个一”党性常规活动,张桂梅和老师们边研究边探
【聚焦三农】 日期:2023-12-12
-
年级,,英,,语,,,,,学习材料,,,,Fun,reading
此页面是否是列表页或首页?未找到合适正文内容。
【创富英雄】 日期:2023-10-13
-
2023年党员干部三个聚焦个人自查报告三篇
成功的秘诀补仅仅在于自身的努力和奋斗,而是要让已经成功的人为自己提供帮助。下面是范文网小编为您推荐党员干部三个聚焦个人自查报告三篇。? 党员干部三个聚焦个人自查报...
【聚焦三农】 日期:2023-10-10
-
2023年经验材料:围绕“三个聚焦”推进“我为群众办实事”活动
今年党史学习教育开展以来,X州各级民政部门聚焦群众关切、聚焦为民服务、聚焦关爱保护,从最困难的群众入手,从最突出的问题抓起,从最现实的利益出发,深入推进“我为群众办...
【聚焦三农】 日期:2023-10-07
-
写材料用典:见小利而忘命,干大事而惜身,非英雄也
【例文】***人的一切奋斗、一切牺牲、一切创造都是为人民谋幸福、为民族谋复兴。“见小利而忘命,干大事而惜身,非英雄也。”领导干部献身于党和人民的事业,计利当计天下利。...
【创富英雄】 日期:2023-10-07
-
我爱春天初一话题作文600字【优秀范文】
太阳是红灿灿的,天空是湛蓝的,树梢是嫩绿的,迎春花是娇黄的难怪诗人爱歌颂春天,画家爱描绘春天,因为春天是世界一切美好的开始。花园里,美丽的迎春花迎接着春天的到来。...
【我爱发明】 日期:2023-10-05